Cukrzyca w ciąży

Cukrzyca w ciąży to hiperglikemia po raz pierwszy rozpoznana podczas ciąży, w zależności od stopnia jej nasilenia wyróżnia się cukrzycę w ciąży i cukrzycę ciążową.

Rozpoznanie cukrzycy odbywa się na podstawie wyników testu z krwi. Podczas pierwszej wizyty położniczej określa się występowanie czynników ryzyka rozwoju cukrzycy ciążowej. Jeśli ich nie ma, wykonuje się badanie z krwi oznaczenie stężenia glukozy na czczo. W przypadku prawidłowego wyniku, kolejne badanie diagnostyczne w postaci doustnego testu obciążenia glukozą wykonuje się planowo pomiędzy 24. a 28. tygodniem ciąży. Gdy pierwszy test wyszedł nieprawidłowo, zaleca się jego powtórzenie. Jeśli ponownie wynik będzie nieprawidłowy od razu zaleca się wykonanie doustnego testu obciążenia glukozą. Tak samo jak w przypadku kobiet z grupy ryzyka. Czynniki ryzyka hiperglikemii (podwyższonego cukru we krwi) to: ​

​🔻wielorództwo ​

🔻urodzenie poprzedniego dziecka o masie powyżej 4kg ​

🔻ciąża powyżej 35r.ż. ​

🔻nadciśnienie tętnicze ​

🔻otyłość lub nadwaga ​

🔻wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 2 ​

🔻wcześniej przebyta cukrzyca ciążowa (ok. 30% kobiet choruje w kolejne ciąży) ​

Cukrzyca w ciąży niesie ze sobą ryzyko zarówno dla mamy jak i dla dziecka, dlatego ważne, by poddać ją leczeniu. ​

Zatem czy aktywność fizyczna będzie wskazana? Zdecydowanie tak! Cukrzyca ciążowa jest właśnie leczona za pomocą diety i aktywności fizycznej. Jednak, gdy stężenie glukozy nadal jest podwyższone, zaleca się na okres ciąży wdrożenie insulinoterapii. O tym decyduje specjalista prowadzący ciążę. ​

• Jaki rodzaj aktywności będzie najlepszy dla kobiet chorujących na cukrzycę w ciąży? ​

​Przede wszystkim należy postawić pytanie czy nie ma żadnych przeciwwskazań ginekologicznych do aktywności fizycznej w ciąży. Jeśli nie, zaleca się umiarkowany wysiłek fizyczny dostosowany dla ciężarnych. Jeśli kobieta przed ciążą była aktywna, może również w ciąży kontynuować uprawiany przez siebie wcześniej sport, poddając je lekkim modyfikacjom. W przypadku osób nieaktywnych fizycznie wcześniej, zaleca się wdrożenia wysiłku fizycznego w czasie ciąży. Warto początkowo wybierać formy wolne i bezpieczne, pod okiem specjalisty, np. na zajęciach grupowych czy indywidualnych spotkań z trenerem personalnym czy fizjoterapeutą. Aktywność fizyczna przede wszystkim zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę oraz poprawia utylizację glukozy. ​

Najnowsze rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dla kobiet w ciąży i po porodzie to: ​

• ​MINIMUM! 150 minut aktywności fizycznej w tygodniu  ​

• intensywność od umiarkowanej do wysokiej ​

• warto być aktywną przez cały okres ciąży ​

• aktywność fizyczna to kluczowy element stylu życia wspomagający prawidłowy przebieg ciąży ​

• regularna aktywność zmniejsza częstość występowania powikłań w czasie ciąży ​

• przykładową formą ruchu może być szybki marsz, pływanie, trening oporowy lub modelujący daną partię ciała  ​